刘奕志教授团队利用内源性干细胞实现人类晶状体原位再生     2016-3-24

刘奕志教授团队利用内源性干细胞实现人类晶状体原位再生

来源:中国眼网 作者: 时间:2016-03-24

导读:中山大学中山眼科中心11日发布消息称,刘奕志教授团队经过18年的研究,取得重大突破:利用内源性干细胞原位再生出透明晶状体,首次实现了人体有生理功能的实体组织器官再生,并用于临床治疗先天性白内障,开辟了干细胞修复组织器官的新方向。

    中山大学中山眼科中心11日发布消息称,刘奕志教授团队经过18年的研究,取得重大突破:利用内源性干细胞原位再生出透明晶状体,首次实现了人体有生理功能的实体组织器官再生,并用于临床治疗先天性白内障,开辟了干细胞修复组织器官的新方向。这篇原创论文于2016年3月9日在《自然》杂志上发表。

    刘奕志教授说,壁虎的尾巴断了可以再长出新的尾巴,而人的实体组织器官的缺失后无法再生,只能用异体组织器官或就像假肢一样的人工器官替代,但异体器官存在免疫排斥,人工器官则缺乏生物活性。

    治疗白内障的人工晶体是目前应用最多的人工器官,处在发育期的婴幼儿并不宜用。“干细胞技术的发展为组织器官功能再生带来了希望。”刘奕志说,他的科研团队利用自体内源性干细胞实现晶状体原位再生,这项技术可应用于治疗婴幼儿先天性白内障。

    刘奕志教授介绍,他们创建了一种超微创白内障术式,将病变组织清除,保护利于细胞生长的基底膜和再生微环境,在新西兰兔和食蟹猴中首次成功原位长出透明晶状体。在临床试验中12名2岁以内的先天性白内障患儿接受了这种新术式,术后再生出功能性晶状体,后发障发生率大幅降低,临床试验证实了新术式在治疗先天性白内障中的安全性和有效性。

    刘奕志教授展望,也许在不久的将来,人体病变组织器官经手术切除后,也能利用自身干细胞重新长出一个健康的组织器官。

中国科研人员自主研发的全球首个生物工程角膜即将上市     2015-6-24

中国科研人员自主研发的全球首个生物工程角膜即将上市

来源:国际在线(北京) 作者: 时间:2015-06-24

导读:中国科研人员自主研发的全球首个生物工程角膜正式投产,这也是世界上唯一一个完成临床试验的人工生物角膜产品。
    国际在线报道(记者 潘莹):日前,中国科研人员自主研发的全球首个生物工程角膜正式投产,这将改变因角膜捐献匮乏而无法实施手术的问题,有望为数百万角膜盲患者带来福音。中国科学家本周宣布,中国自主研发的全球首个人工生物角膜正式面世投产,这也是世界上唯一一个完成临床试验的人工生物角膜产品。

    世界卫生组织的数据显示,角膜盲是仅次于白内障的第二大致盲眼病。目前,中国角膜盲患者约为400万名,大多数人可以通过角膜移植重见光明。但是,中国每年的捐献仅为3000多例,很多患者因为不能及时移植角膜而失明。

    此前面世的人工角膜产品,主要以硅胶等为材料,病人存在明显的排异反应。中国工程院院士谢立信说,此次研发的生物工程角膜在一定程度上解决了这个问题:“选用动物的角膜,比如猪的角膜,是因为它们更接近人的成分。第二,它是经过生物工程的改造,把细胞和蛋白剔除掉了,仅仅保留了一个支架组织。”

    北京同仁医院牵头的临床试验表明,生物工程角膜的总有效率达到94.4%,愈后效果接近人捐献角膜。北京同仁医院角膜病科主任邹留河介绍说:“我们从2010年开始做这个项目。到目前为止,做了115例,成功率和人的角膜基本相同,另外,没有不良事件发生。”

    据介绍,人工生物角膜还只能针对未穿透性的角膜损伤进行移植,这部分患者占所有角膜致盲患者的一半。7月人工生物角膜将正式上市,每只售价约1.5万元。

    英国一项新发布的抽样研究显示,患有阅读障碍的儿童多数不存在视力问题,这对一直以来所采用的视觉辅助疗法提出了质疑。

    来自英国布里斯托尔大学和纽卡斯尔大学的研究人员对超过5800名儿童进行了眼科测试。结果显示,患有阅读障碍的儿童与其他儿童相比,存在远视、近视等视力问题的几率基本相同,甚至前者大部分的视力都非常好。

    阅读障碍多出现在学龄儿童身上,目前一个很常用的治疗方法是让他们佩戴有色镜片或在书籍上覆盖一层有色滤片,以增加阅读文字的清晰度。研究人员说,这种疗法是基于多数儿童由于视力问题而存在阅读障碍这一观点,但新的研究结果显示,两者间并没有必然联系。

    研究人员说,这项研究结果告诉家长们,需要在基于实证和更清晰的指引下寻找治疗他们孩子的方法。

《自然•遗传学》:科学家发现青光眼发病基因变异     2015-6-19

《自然.遗传学》:科学家发现青光眼发病基因的变异

来源: 作者: 时间:2015-06-19

导读:科学家公布与青光眼发病风险相关的基因变异,或将为青光眼治疗提供更好的诊断工具和治疗方案。
    在线发表于《自然.遗传学》上的三份独立的报告公布了与青光眼发病风险相关的基因变异。这或将为青光眼治疗提供更好的诊断工具和治疗方案。

    青光眼是一种眼部疾病,可以逐渐破坏光感神经并导致永久失明。虽然眼内压过高是青光眼发病的一种常见因素,但是眼内压正常的人也有患上青光眼的可能。

    在第一份报告中,Zhenglin Yang等人在中国和新加坡人群身上找到在两种基因ABCA1和PMM2附近产生的变异,这两种基因均可导致青光眼患病风险,而不论患者本身眼内压高低。此前研究并未发现这两种与其他眼部疾病有关的基因其实也会影响青光眼发病。

    在第二份报告中,Puya Gharahkhani等人鉴别出与三种基因有关的变异,其中就包括ABCA1,这三种基因与澳洲人和欧裔美国人的青光眼患病有关。

    第三份报告由Christopher Hammond和同事完成,他们将从18个人群中获取的遗传数据进行组合,其中包括亚欧混血人群,最终他们也确认ABCA1是高眼内压和青光眼的一种风险基因。另外还有两种遗传变异也与这两种情况有关。

    ABCA1是细胞胆固醇和类脂水平的主要调节基因。先前研究发现这种基因在青光眼患者体内血液中的表达要高于正常水平,因而其或可作为一种潜在的药物标靶。

拜耳与美国约翰.霍普金斯大学达成5年合作,开发视网膜疾病新疗法     2015-6-18

拜耳与美国约翰.霍普金斯大学达成5年合作,开发视网膜疾病新疗法

来源: 作者: 时间:2015-06-18

导读:德国制药巨头拜耳集团(Bayer)近日与美国约翰.霍普金斯大学(JHU)签署了一项为期5年的合作协议,联合开发新型眼科药物,用于视网膜疾病的治疗,包括年龄相关性黄斑变性(AMD)、糖尿病性黄斑水肿(DME)、地图样萎缩(GA)、Stargardt病、视网膜静脉阻塞(RVO)。
    德国制药巨头拜耳集团(Bayer)近日与美国约翰.霍普金斯大学(JHU)签署了一项为期5年的合作协议,联合开发新型眼科药物,用于视网膜疾病的治疗,包括年龄相关性黄斑变性(AMD)、糖尿病性黄斑水肿(DME)、地图样萎缩(GA)、Stargardt病、视网膜静脉阻塞(RVO)。

    该项战略研究联盟的目的是,加速实验室创新疗法向临床的转化,最终为患者提供新的治疗方案,治疗多种视网膜疾病。根据协议,拜耳和约翰霍普金斯大学(JHU)Wilmer眼科研究所将联合开展研究,评估视网膜疾病方面新的治疗靶标、阐释疾病内在机制、药物输送技术、生物标志物。拜耳将拥有合作中诞生的全部候选药物的独家权利。该笔合作的财务条款尚未披露。

    需要指出的是,拜耳在眼科治疗领域的成功很大程度上是基于Regeneron公司开发的重磅药物Eylea(aflibercept,阿柏西普注射液)。目前,双方正在进行Eylea的全球开发,Regeneron拥有Eylea在美国的独家权利,拜耳则拥有Eylea在其他国家和地区的独家销售权。Eylea是一种血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,截至目前已收获4个适应症,分别为:湿性年龄相关性黄斑变性(wet-AMD)、糖尿病性黄斑水肿(DME)、视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)、糖尿病性视网膜病变(DR)。

    当前,在眼科治疗领域,Eylea正与罗氏和诺华的眼科药物Lucentis展开激烈的竞争。Eylea于2011年上市,比Lucentis(2006年上市)晚了近5年,但发展势头异常迅猛,近年来适应症及销售一再刷新,2014年全球销售已达28亿美元,对Lucentis形成了严峻挑战。根据拜耳已发布的销售数据,Eylea上一季度销售增长55%。

    但除了Eylea之外,拜耳的眼科护理管线其实相当单薄,目前该公司正在开展一项II期AMD临床试验,调查其内部研发的一种VEGF抑制剂regorafenib治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的潜力。regorafenib是一种口服多激酶抑制剂,能够抑制数个促血管生成VEGF受体酪氨酸激酶,已获批用于转移性结直肠癌(mCRC)和胃肠道间质瘤(GIST)的治疗。此外,该公司还有一款单抗药物处于I期临床,也是开发用于AMD的潜在治疗。

视障福音:VA-ST开发出可突出显示物体轮廓的增强现实眼镜     2015-6-19

视障福音:VA-ST开发出可突出显示物体轮廓的增强现实眼镜

来源:cnbeta网站 作者: 时间:2015-06-19

导读:一家名叫VA-ST的初创企业开发出了一款能够帮助保留了部分视力的盲人“重见光明”的增强现实眼镜,这款看起来有些科幻的产品叫做Smart Specs。该眼镜主要采用了深度传感器,能够简化并突出附近的物体和人体。使用者可以在四种模式之间进行切换,分别是黑色、白色、灰色、以及彩色。

    一家名叫VA-ST的初创企业开发出了一款能够帮助保留了部分视力的盲人“重见光明”的增强现实眼镜,这款看起来有些科幻的产品叫做Smart Specs。该眼镜主要采用了深度传感器,能够简化并突出附近的物体和人体。使用者可以在四种模式之间进行切换,分别是黑色、白色、灰色、以及彩色。

    该眼镜主要采用了深度传感器,能够简化并突出附近的物体和人体。使用者可以在四种模式之间进行切换,分别是黑色、白色、灰色、以及彩色。

    法学定义上的“盲人”,其实仍保留有部分视力,而这就是Smart Specs被开发的初衷。VA-ST很早就开始了这项研究,并且对残留视觉状况不尽相同的300人进行了原型装置的测试。

    控制箱会记录下参测者在使用不同装置时的偏好设置,再加上采集自加速度计的数据,幕后团队将能够确定不同视觉障碍的人们该如何使用。该公司希望明年开售这款产品,并将售价压到1000美元以下。

国民视觉健康报告:2020年中国近视人数或超7亿     2015-6-10

国民视觉健康报告:2020年中国近视人数或超7亿

来源:中国科学报 作者: 时间:2015-06-10

导读:近日,北京大学中国健康发展研究中心李玲团队发布《国民视觉健康报告》。《报告》显示,我国眼部患病人数约有5亿,近视人数在4.5亿左右,到2020年,我国5岁以上人群的近视发病率将增至50.86%~51.36%,患病人口接近7.04亿~7.11亿。
    近日,北京大学中国健康发展研究中心李玲团队在京正式发布《国民视觉健康报告》(以下简称《报告》)。《报告》显示,2012年我国5岁以上人群中,近视和远视的患病人数约有5亿,近视人数在4.5亿左右。若没有有效的政策干预,到2020年,我国5岁以上人群的近视发病率将增至50.86%~51.36%,患病人口接近7.04亿~7.11亿。

    仅2012年的数据显示,我国患有高度近视的总人口高达3000万。其中,高中生和大学生的近视患病率均超过70%,并且在逐年增加。青少年近视患病率已高居世界第一位。

    “如果按照这一趋势,2020年患有高度近视的总人口将达到4000万~5155万人。我国的近视人口将是美国总人口的两倍。”李玲表示,在我国当前的政策体系下,各类眼疾造成视力缺陷,最大的危害不在于增加医疗体系的负担,而是在于严重威胁社会经济生产活动。在可量化的社会经济成本中,最高的是视力受损患者的劳动参与损失。

    《报告》还指出,我国视觉健康恶化形势严峻,视力损害患病率远高于全球平均水平。一方面,随着屈光不正快速低龄化,近视已成为影响当代和未来人口素质的“国病”。另一方面,老年性视力缺陷患病年龄提前、老视和白内障早发,将成为老龄化社会的沉重负担。

隐形眼镜不摘就睡觉 第二天取不出来差点失明     2015-6-5

隐形眼镜不摘就睡觉 第二天取不出来差点失明

来源:扬子晚报 作者: 时间:2015-06-05

导读:南京某大学大一新生,平时一直佩戴隐形眼镜,晚上也不摘。上周一晚上,隐形眼镜像涂了胶水一样粘在了眼睛上。
    扬子晚报讯(通讯员 许静文 记者 杨彦)19岁的小林是南京某大学的大一新生,平时一直佩戴隐形眼镜。上周一晚上,小林遇上了麻烦事:晚上回宿舍取隐形眼镜时,右眼的居然取不下来了,隐形眼镜像涂了胶水一样粘在了眼睛上。

    隐形眼镜取不出,眼球差点保不住

    “当时我压根就没往心里去,觉得睡一觉就好了。”小林跟医生说。这款隐形眼镜佩戴了一个多月,一直很好,也没有什么不舒服。又因为是男生,生活上比较粗枝大叶,有时偷懒隐形眼镜也不摘,倒头就睡。

    第二天起床,觉得右眼睁不开了,这才意识到问题的严重。赶紧打车去了医院,第一家医院的眼科医生弄了半天,还是没能将他眼中的隐形眼镜取出,医生建议他转去解放军第454医院。454医院眼科徐晓红博士接诊了小林。

    “当时我也很担心,很怕他的眼球无法保住。”徐博士说,小林的角膜已经溃烂到了基底层。想办法取下了小林眼中的隐形眼镜并提取了其眼角分泌物进行培养,最终判断为霉菌性角膜炎,通过对症治疗保住了小林的眼球,其眼角的溃疡也已逐渐修复,视力从刚来时的只能看到眼前10公分,逐渐恢复到了0.4。

    空调环境中眼部易失水,取镜会费劲

    徐晓红博士说:隐形眼镜取不下来这种情况在夏天比较常见,由于长期呆在空调环境中导致眼液减少,造成失水,取眼镜的时候就不够滑爽,要费劲一些。出现这样的情况,最好点一点润滑液,可以起到润滑的作用,等到眼睛舒适后再取眼镜,千万不要强行用工具取眼镜,更不要佩戴隐形眼镜过夜,不然会对眼睛造成再次伤害。

    徐博士指出,现在的女生还喜欢佩戴彩片,彩片有掉色的可能,一定要选择质量过硬的隐形眼镜。她建议大家在配镜前到专业的眼科医院进行检查,“有结膜炎、角膜炎以及粘附综合征等症状的患者都不适宜佩戴隐形眼镜”。

4,000英镑的开创性的塑胶晶状体移植手术首次应用眼科治疗     2015-5-28

4,000英镑的开创性的塑胶晶状体移植手术首次应用眼科治疗

来源:人民网 作者: 时间:2015-05-28

导读:开创性的塑胶晶状体移植手术首次被应用到眼科治疗之中,为饱受视力衰退折磨的患者带来了福音。这种塑胶晶状体不仅可以治疗远视眼或近视眼,还可以恢复患有白内障和散光的人的视力。
    开创性的塑胶晶状体移植手术首次被应用到眼科治疗之中,为饱受视力衰退折磨的患者带来了福音。这种塑胶晶状体不仅可以治疗远视眼或近视眼,还可以恢复患有白内障和散光的人的视力。

    塑胶晶状体移植只需要做一个简单的植入手术,而且永远不需要更换,它通过微小的圆形凹槽就能改变光的弯曲路径并且能平滑地改变焦点。

    伦敦的克莱蒙特诊所是世界上率先为患者提供这种治疗的诊所之一。

    苏珊.赖特现年57岁,是一名来自麦克莱斯菲尔德的慈善顾问,她患有白内障和远视。她说:“我的视力一直都不好,我患有白内障和远视,我经常在视野里看到一片空白区域。然而做过手术之后,我的中距离和远距离视力已经绝对没有问题了,而且医生告诉我,近距离视力也会逐渐得到改善。现在我看到的世界已经变得色泽明艳、更加清晰了。”

    过去的矫正镜片会引起炫光和光晕闪烁的问题,而且不能像自然肉眼那样平滑地聚焦。

    塑胶晶状体的试验结果显示,81%的患者在手术后可以看到远距离的东西,98%的患者表示他们看远距离的东西再也不需要眼镜了,96%的患者表示可以看到中距离的东西,而73%的患者可以看到近距离的东西。

    这种塑胶晶状体不仅可以治疗远视眼或近视眼,还可以恢复患有白内障和散光的人的视力。

    现年58岁的詹妮.布林德利从7岁就开始戴眼镜,她说:“在手术之前我的视力衰退得很厉害,渐渐地我看到的东西都变得越来越黄,我的近视也越来越厉害,一切事物都像在云雾里一样。我喜欢美术,喜欢参观美术馆,也喜欢看外国电影,但我的视力却妨碍我做很多喜欢的事情。我从7岁开始就要戴医生配的眼镜,但是我为自闭症的小孩工作,他们经常抓我的眼镜。在手术之后,我第一次可以清楚地看到我房间的尽头,第一次注意到我丈夫的套衫是紫色的,以前我一直以为它是棕色的,这远远超出了我的预期。”

令人遗憾的研究:假如有近视基因 很难不近视     2015-5-28

令人遗憾的研究:假如有近视基因 很难不近视

来源:新华网 作者: 时间:2015-05-28

导读:与传统观点相反, 目前医学界的主流观点是: 近视与否,绝大部分取决于基因。近视的遗传率高达 0.9 (1 表示完全由基因决定,0 表示和基因无关)。
    与传统观点相反, 目前医学界的主流观点是: 近视与否,绝大部分取决于基因。近视的遗传率高达 0.9 (1 表示完全由基因决定,0 表示和基因无关)。

    不良用眼习惯,只是诱发近视而已,不是近视与否的根本原因。没有近视基因的人,怎么用眼也不会近视(不排除有穷凶极恶的个案),而有近视基因的人,只要稍不注意就会近视,在现代生活必须高强度用眼环境下,几乎无法预防。

    另,并不是说不良用眼习惯无害,虽然不是近视的主因,但会导致青光眼等其他眼疾。

    补充一点:
    1. 遗传率 0.9 的意思,不是说父母近视,子女就有 90%可能近视。而是说近视遗传型方差与表现型方差的比是 0.9。可以理解为,近视与否,绝大部分先天已经决定,但未必和父母一致。
    根据 AOA 的这篇文章,父母双方都近视,则子女 33%~60%近视;父母有一方近视,子女 23~40%近视;父母都不近视,子女只有 6~15%近视。
    2. 近视不是由单一基因控制的,父母子女、非同卵兄弟姐妹之间虽有相关性,但相关系数肯定是远低于同卵双胞胎的。

    以上面提到的 IOVS 论文数据为例:

    上中下三对图是 3 个近视指标 SE(等效球镜度)、AL(轴长)、ACD(中央前房深度)。左边是同卵双胞胎,基因完全一样。右边是异卵双胞胎,基因相似程度和非双胞胎同父同母兄弟姐妹一样。两组都是双胞胎,可以认为环境因素的干扰被排除了。从图中可以看出,同卵双胞胎的近视相关性远远大于异卵双胞胎。

幸福感与干眼症:一份来自大阪的新发现     2015-5-27

幸福感与干眼症:一份来自大阪的新发现

来源:PLoS One 作者: 时间:2015-05-27

导读:研究证据表明,主观幸福感和干眼自我感觉症状之间存在相关性。该研究结果为干眼,包括对干眼特殊人群可能的创新性治疗提供了一种新的认识。
    研究证据表明,主观幸福感和干眼自我感觉症状之间存在相关性。该研究结果为干眼,包括对干眼特殊人群可能的创新性治疗提供了一种新的认识。

    日本的一个研究团队对主观幸福感与干眼的客观体征和主观症状的相关性进行了研究。该研究对日本大阪一家公司的全体员工采用了横断面研究。研究对象为672名日本使用视频终端的办公室人员,年龄介于26-64岁。研究方法中,对干眼的检测包括Schirmer试验、角结膜染色,以及干眼症状问卷调查表。通过主观幸福感量表对幸福感进行评估。主要测量指标为干眼检测参数、干眼症状评分、主观幸福感量评分。672名员工中,561名(83.5%)完成了问卷调查和检查。

    结果发现,平均主观幸福感量评分为4.91(SD=1.01),这与干眼症状评分呈负相关(r = -0.188, P < 0.001),但与角结膜染色、Schirmer评分低、泪膜破裂时间短等客观检查结果并无相关性。客观检查正常而干眼自觉症状明显组的主观幸福感评分最低 (P < 0.05)。研究证据表明,主观幸福感和干眼自我感觉症状之间存在相关性。该研究结果为干眼,包括对干眼特殊人群可能的创新性治疗提供了一种新的认识。

2015年国内外眼科学术会议一览  2014-11-28


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